O que é o Ângulo de Cobb?
O ângulo de Cobb é a nomenclatura mais utilizada para quantificar a magnitude das deformidades da coluna, especialmente nos casos de escoliose. Essa medida é obtida por meio de radiografias simples nas posições AP (ântero-posterior) e perfil, sendo considerada o padrão ouro para avaliação da escoliose.
O ângulo foi descrito pela primeira vez em 1948 pelo cirurgião ortopédico americano John R. Cobb (1903-1967) e, desde então, tem sido amplamente adotado na prática clínica.
Como o Ângulo de Cobb é medido?
A medição do ângulo de Cobb é realizada a partir de uma radiografia da coluna vertebral, utilizando o método de Cobb. O processo consiste em:
- Traçar uma linha na radiografia a partir do topo da vértebra superior mais inclinada.
- Traçar outra linha a partir da base da vértebra inferior mais inclinada.
- O ângulo formado entre essas linhas é o ângulo de Cobb.
Além do método tradicional, também é possível medir o ângulo de Cobb com um escoliômetro, um aparelho específico para essa finalidade. Atualmente, existem diversos aplicativos que realizam essa medição de forma digital. Um exemplo é o aplicativo da Isico, que possui um escoliômetro digital para auxiliar na mensuração do Cobb.
Qual a importância do Ângulo de Cobb para o tratamento?
A mensuração do ângulo de Cobb é essencial para diagnosticar a escoliose, classificar a gravidade da curvatura e acompanhar sua evolução ao longo do tempo. Com base nesse diagnóstico, o profissional pode definir o melhor tratamento, seguindo as diretrizes da SOSORT (Sociedade Internacional de Tratamento Ortopédico e Reabilitador da Escoliose).
A classificação da escoliose, segundo o ângulo de Cobb, é feita da seguinte forma:
- Menor que 10 graus: Não é considerado escoliose, mas deve ser observado de acordo com a idade do paciente.
- Entre 11 e 25 graus – Escoliose leve: O tratamento indicado consiste em exercícios fisioterapêuticos específicos para escoliose.
- Entre 25 e 45 graus – Escoliose moderada: O tratamento recomendado envolve o uso de colete 3D, associado a exercícios fisioterapêuticos específicos.
- Acima de 45 graus – Escoliose grave: O tratamento é cirúrgico, com fisioterapia pré e pós-operatória para melhor recuperação.
Tratamento especializado para escoliose
A Dra. Amanda Máximo oferece tratamento especializado para a escoliose em todos os graus do ângulo de Cobb, desde curvas leves até casos mais graves.
É importante destacar que o tratamento da escoliose não se restringe apenas a crianças e adolescentes. Adultos que apresentam um ângulo de Cobb acima de 30 graus podem sofrer progressão da curvatura, mesmo após a maturação óssea, especialmente se a curvatura for maior que 50 graus.
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